Разговоры о здоровье – важная часть образовательного процесса. Однако, как и в случае с мальчиками, эту деликатную тему зачастую сложно обсуждать не только маме, но и папе.
Здесь на помощь приходит детский уролог – специалист, способный оценить состояние мочевыделительной и репродуктивной систем и ответить на вопросы подростка, которые он стесняется задать родителям.
Хотя консультация уролога может понадобиться не только мальчикам в период полового созревания, но и малышам. Случаи, в которых это необходимо, мы обсудили с Максимом Сергиенко, детским хирургом, детским урологом-андрологом, руководителем детской хирургической больницы СМ-Клиник.
Тревожные симптомы
С 14 лет осмотры детского уролога-андролога должны стать для мальчика ежегодными. Перед этим, как правило, достаточно профилактических осмотров у хирурга, которые проводятся в 1 месяц, 1 год, 3 года и 6 лет.
Затем, когда мальчику исполнится 18 лет, ему с такой же периодичностью нужно будет обращаться к взрослому урологу. Но – это важно – только в том случае, если жалоб нет. Потому что при появлении симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
О каких симптомах идет речь:
По словам эксперта, если какой-либо из перечисленных симптомов сопровождается повышением температуры, ознобом и слабостью, лучше немедленно обратиться в больницу. Либо, если ребенок маленький, вызвать скорую помощь, чтобы получить своевременную квалифицированную медицинскую помощь.
Крипторхизм
Крипторхизм — это состояние, при котором одно или оба яичка мальчика не опускаются в мошонку.. В большинстве случаев это происходит сразу после рождения, а если нет, врачи обязательно обратят на это внимание.
Существует также ложный крипторхизм, когда яички ребенка выступают из мошонки при стрессе или, например, если в помещении холодно. Это потому, что мышцы в тонусе. Однако если крипторхизм доказан, лечить его необходимо после консультации с урологом-андрологом. В противном случае это может привести к бесплодию и даже увеличить риск рака яичек.
Фимоз
О фимозе если и не знают, то, по крайней мере, каждый родитель мальчиков о нем слышал. Вот как они это называют сужение крайней плоти, затрудняющее открытие головки.
Долгое время фимоз считался физиологическим до 6-7 лет, но сегодня врачи говорят, что каждый случай индивидуален. У некоторых мальчиков это обычно происходит позже и нет повода для паники, а в других случаях, наоборот, у мальчиков раннего возраста может проявляться патология, вызывающая стойкое воспаление и требующая хирургического вмешательства.
В любом случае ждать или откладывать визит к специалисту нет смысла. На консультации уролог оценит состояние ребенка и поможет родителям принять правильное решение.
Обрезание
Обрезание – это манипуляция, сопровождающая фимоз. Он необходим именно в том случае, если фимоз серьезно затрудняет гигиену, вызывает сильное воспаление и доставляет значительный дискомфорт.
Стоит ли это делать в других ситуациях? Это решение всегда принимают родители мальчика, и врач может объяснить им факты.
У обрезанных мужчин реже диагностируется рак полового члена, они реже болеют инфекциями мочевыводящих путей и не являются переносчиками вируса папилломы человека, который вызывает большинство случаев рака шейки матки у женщин. Поэтому эта процедура не бесполезна. Тем более, что сегодня для обрезания используются современные малоинвазивные методики.
Варикоцеле
Варикоцеле, варикозное расширение вен семенного канатика яичка — заболевание, которым страдают почти 12–25% подростков и которое может длительное время оставаться бессимптомным. Это его уловка, потому что именно Варикоцеле – одна из основных причин бесплодия у взрослых мужчин. Именно поэтому крайне важно вовремя диагностировать его и не откладывать лечение.
Всегда ли необходима операция? При наличии признаков поражения яичек специалисты дают однозначный ответ: да. Даже если варикоцеле в данный момент не вызывает проблем, со временем оно будет прогрессировать и появятся такие симптомы, как дискомфорт и стреляющая боль в паху. Кроме того, хирургическое вмешательство, проведенное в детстве и подростковом возрасте, значительно снижает риск бесплодия и легко переносится. Большинство урологов-андрологов отдают предпочтение операции Мармара, наиболее прогрессивному методу лечения варикоцеле, заключающемуся в микрохирургической перевязке яичковой вены. После операции вам необходимо будет следовать рекомендациям специалиста и регулярно приходить к нему на приемы, которые, однако, необходимо делать в любом случае.
Консультации детского уролога-андролога – лучший способ предотвратить и своевременно лечить заболевания, которые могут отразиться на мужском здоровье в будущем.
