Сегодня мы затронем очень щекотливую тему: здоровье нашего кишечника. Ведь от этого зависит многое: самочувствие, внешний вид и даже эмоциональное состояние. Ответы на самые распространенные вопросы мы узнали у Марии Дмитриевны Ардацкой, профессора кафедры гастроэнтерологии ФГБНУ ДПО. Поговорим о критериях здорового стула.
Есть ли стандарт?
Сразу вспоминается великий А. С. Пушкин: «Блажен, кто с утра рано имеет стул без стеснения…» Условная норма частоты стула – до 3 раз в сутки и не менее 3 раз в неделю.. Есть две крайности нормы: запор и диарея. Под запором мы подразумеваем клиническое состояние, определяемое как неудовлетворительная дефекация и характеризующееся нечастыми дефекациями (
Это редко проблема?
По характеру запоров и поносов можно разделить на первичные функциональные запоры/диареи (входят в МКБ 10 как отдельные нозологические формы) и вторичные запоры/диареи, обусловленные различными причинами.
Некоторые из причин, приводящих к замедлению стула, включают в себя:
Почему могут возникнуть проблемы?
Есть также много причин диареи. Подчеркивать:
- гастрогенные (болезни желудка и постгастрорезекционные расстройства);
- панкреатогенные (преимущественно хронический панкреатит);
- гепатобилиарный;
- тонкий и толстый кишечник (неинфекционный, включающий широкий спектр заболеваний, и инфекционный);
- нейрофункциональный;
- сосудистый;
- эндокринная;
- лекарственный;
- гормонально активные опухоли;
- радиация и другие.
Как помочь себе?
Выявление причины изменения частоты дефекации иногда может быть затруднено. В ряде случаев используются нестандартные методы исследования.
Это будет нетривиально, если еще раз вспомнить о необходимости обращения к врачу для выявления заболевания и его адекватного лечения. Коротко о лечении функциональной диареи: обычно применяют сорбенты и пробиотики с доказанной эффективностью входящих в данную ситуацию штаммов микроорганизмов, возможно применение невсасывающихся антибиотиков;
В лечении функционального запора важную роль играют меры по модификации образа жизни (диета, богатая пищевыми волокнами, физическая активность и др.).
Среди препаратов мы выбираем осмотические препараты – Экспортал, Макрогол, Лактулоза. Некоторые лекарства, например Макрогол, оказывают только слабительный эффект. Другие, например Лактулоза, обладают осмотическим эффектом и положительно влияют на микробиоту, но могут вызывать вздутие живота. Лактитол, входящий в состав препаратов, оказывает слабительное действие и нормализует качественный состав собственной микробиоты. С помощью препаратов важно восстановить кишечный барьер, нарушение которого считается ключевым моментом в развитии системного воспаления и канцерогенеза.
Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией для самостоятельной диагностики и лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
22.08.2024
Обновлено 22.08.2024
