Своими руками

Все слышали о плоскостопии. Но не все понимают серьезность этой ортопедической патологии. И почему-то многие считают, что в основном оно выявляется в детстве. Между тем, плоскостопие часто диагностируют и у взрослых. Так, по данным специалистов ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» в Екатеринбурге, при обследовании группы из 50 человек старше 18 лет данная ортопедическая патология была обнаружена у 38% людей. Кроме того, только 9% опрошенных знали, что страдают этим заболеванием. У остальных плоскостопие обнаружено впервые. Вполне возможно, что у некоторых взрослых пациентов плоскостопие развилось в молодости и, проще говоря, осталось невыявленным. Однако у большинства участников группы плоскостопие развилось после того, как они пересекли порог взрослой жизни. Почему развивается плоскостопие у взрослых, чем оно опасно и можно ли вылечиться? На эти вопросы отвечает Ольга Чижевская, директор компании «Подиатр», исполнительный директор Ассоциации медицинских центров и врачей «Лига подиатрии», эксперт FormTotics.

Почему развивается плоскостопие?

Иногда плоскостопие делят на врожденное и приобретенное (подвижное плоскостопие), что не совсем верно. Редкие случаи врожденного плоскостопия связаны преимущественно с грубыми нарушениями строения стоп. Как правило, оно сопровождается другими патологическими изменениями опорно-двигательного аппарата. Врожденное плоскостопие не следует путать с наследственной предрасположенностью.

Следует отметить, что все дети рождаются с плоскостопием. Поэтому говорить о врожденном варианте не совсем корректно. В дальнейшем по мере увеличения массы тела и начала ребенка стоять, а затем ходить, увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Под воздействием повышенной нагрузки стопа ребенка приобретает рельефность: на ее подошвенной поверхности образуется поперечная дуга, соответствующая суставам плюсневых костей и фаланг пальцев стопы, и 5 продольных дуг, расходящихся от пяточной кости к 5-й. плюсневые кости.

Благодаря сводообразному строению стопы она выполняет 3 основные функции.

• Поддерживать. В норме при вертикальном положении тела стопа опирается на 3 точки, соответствующие пяточной кости и плюснефаланговым суставам первого и пятого пальца стопы.
• Пружина или амортизатор. При контакте с твердой горизонтальной поверхностью при ходьбе, беге или прыжке эластичная стопа уплощается, а затем возвращается к исходной форме. Благодаря этому смягчается сила толчков и снижается нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат.
• Балансировка. От чувствительных рецепторов в тканях стопы импульсы поступают в центральную нервную систему, центральную нервную систему. Центральная нервная система посылает импульсы двигательным мышцам. Этот механизм обеспечивает координацию движений и оптимальную осанку – положение тела в пространстве.

Рельеф стопы обеспечивается за счет работы мышц с сухожилиями и связками. Слабость мышц голеней и стоп, повышенная растяжимость связок – все это способствует уплощению стопы при опоре на горизонтальную поверхность, опусканию ее свода и развитию плоскостопия. Недостаточность связок обычно вызвана плохой прочностью соединительной ткани и часто является наследственной.

По данным исследований врачей-ортопедов, примерно 40% случаев плоскостопия у взрослых связаны с наследственной предрасположенностью. Следует отметить, что врожденная слабость мышечно-связочных структур не обязательно приводит к плоскостопию. Для этого необходимо, чтобы на фоне наследственной недостаточности соединительной и мышечной ткани действовали и другие неблагоприятные факторы.

• Низкая физическая активность. При этом снижается мышечный тонус в нижних конечностях.
• Избыточный вес, ожирение. Чем больше вес тела, тем большее давление оказывается на стопу.
• Длительное положение стоя при выполнении рабочих задач они также увеличивают давление на стопу.
• Стресс при интенсивной физической работе имеют аналогичный эффект.
• Ношение тесной, неудобной обуви, не учитывающей особенностей строения стопы, приводит к потере ее рельефа.

Обычно эти факторы влияют на людей в возрасте 18 лет и старше. И чем их больше, тем выше вероятность того, что наследственная предрасположенность приведет к формированию плоскостопия у взрослых.

По уплощенным дугам различают поперечный, продольный и смешанный типы заболевания. Поперечный тип чаще всего встречается у взрослых.

Основные проявления плоскостопия

При плоскостопии нарушаются все основные функции стопы. Опора не на 3 точки, а на большую часть подошвенной поверхности. Увеличивается нагрузка на нижние конечности и позвоночник. Сигналы от чувствительных рецепторов искажаются. Все это приводит к изменению последовательности движений, или биомеханики, при ходьбе.

В конце концов появляется чувство дискомфорта, ноющая, стреляющая боль в стопах и голенях после длительного стояния и ходьбы. По мере развития структурных изменений в голеностопном суставе и мелких суставах стопы боль усиливается. Патологические процессы затрагивают также коленные и тазобедренные суставы ног и позвонки. Боль в ногах и позвоночнике могут ошибочно объяснять другими причинами.

Есть некоторые признаки в пользу плоскостопия. Стопа приобретает плосковальгусную конфигурацию.. Он опускается на внутренний край, первый или большой палец стопы раздвигается наружу и вместо его сочленения с плюсневой костью образуется характерный выступ — «косточка».

Больному с плоскостопием трудно приседать. Раздвинутая стопа увеличивается на 0,5-1 размер. По этой причине выбор обуви вызывает трудности. Сами туфли при длительной носке стираются в непривычных для них местах: по внутреннему краю. В дальнейшем плоскостопие прогрессирует и становится более выраженным. Патологические изменения опорно-двигательного аппарата прогрессируют и вместе с ними усиливаются боли.

https://www.7ya.ru/улица Баускас 58А – 7РигаЛВ-1004